המחצבה בדרכי השתן והכליות (חול/אבנים)
הופעת חול ואבנים בדרכי השתן והכליות מתרבה בשנים האחרונות, יש להניח בשל התזונה..
האמת היא, שאיבר מיוחד כמו כליות יכול למלא מגזין שלם בפני עצמו, די אם אזכיר מטבעות לשון, או פתגמים הנקשרים עם כליות כדי להציב את הספקטרום הרחב שהן מציעות מלבד תיפקודן בשירות הגוף שלנו...
בין אם אני מתבוננת דרך משקפי הקונבנציה, הנטורופתיה או הרפואה הסינית, מדובר באיבר עדין, חכם שמלווה אותנו (תלוי במשקפי ההתבוננות) מרגע היווצרנו ועד יומנו האחרון כאן על פני האדמה ומשמעותו רבה וחשובה.
האמת היא, שאיבר מיוחד כמו כליות יכול למלא מגזין שלם בפני עצמו, די אם אזכיר מטבעות לשון, או פתגמים הנקשרים עם כליות כדי להציב את הספקטרום הרחב שהן מציעות מלבד תיפקודן בשירות הגוף שלנו...
בין אם אני מתבוננת דרך משקפי הקונבנציה, הנטורופתיה או הרפואה הסינית, מדובר באיבר עדין, חכם שמלווה אותנו (תלוי במשקפי ההתבוננות) מרגע היווצרנו ועד יומנו האחרון כאן על פני האדמה ומשמעותו רבה וחשובה.
כאמור, לא אלאה אתכם במבנה הפנימי של הכליה, על עצם העובדה שקיבלנו שתיים שכאלו אף שגוף האדם יכול לחיות וטוב גם עם כליה אחת – קחו המלצה שלי והרחיבו סקרנות ודעת הכליות מרתקות מכל אספקט אפשרי – שווה, שווה, שווה !
אם תתבוננו בתמונה המצורפת, המלמדת על מבנה הכליות, יהיה ברור יותר להבין שכשמטיילת לה אבן או הצטברות של "חול", הרי שמדובר במצב מסובך שיודע מעבר לכאבים איומים (בלשון המעטה) לגרם לסיבוכים רבים.
יש לנו זוג כליות (לרובנו, יש אנשים שנולדים עם כליה אחת בלבד, יש אנשים שתורמים כליה).
לכל כליה יש שופכן דרכו זרם השתן מהכליות אל שלפוחית השתן ומשם דרך השופכה – אל מחוץ לגוף.
לכליות שלנו כמה תפקידים חשובים ביותר ששומרים אותנו במצב מאוזן ובריא. כשהכליות "מזייפות", קשה מאוד לעסוק במשהו אחר חוץ מאשר בלנסות לתקן ולשפר את מצבן..
* שמירה על איזון משק הנוזלים בגוף - הכליות מפרישות הנוזלים עודפים שנוצרים בגופנו בתהליכים כאלו ואחרים או כאלו המגיעים לגופנו באמצעות מזון ושתיה.
אם תתבוננו בתמונה המצורפת, המלמדת על מבנה הכליות, יהיה ברור יותר להבין שכשמטיילת לה אבן או הצטברות של "חול", הרי שמדובר במצב מסובך שיודע מעבר לכאבים איומים (בלשון המעטה) לגרם לסיבוכים רבים.
יש לנו זוג כליות (לרובנו, יש אנשים שנולדים עם כליה אחת בלבד, יש אנשים שתורמים כליה).
לכל כליה יש שופכן דרכו זרם השתן מהכליות אל שלפוחית השתן ומשם דרך השופכה – אל מחוץ לגוף.
לכליות שלנו כמה תפקידים חשובים ביותר ששומרים אותנו במצב מאוזן ובריא. כשהכליות "מזייפות", קשה מאוד לעסוק במשהו אחר חוץ מאשר בלנסות לתקן ולשפר את מצבן..
* שמירה על איזון משק הנוזלים בגוף - הכליות מפרישות הנוזלים עודפים שנוצרים בגופנו בתהליכים כאלו ואחרים או כאלו המגיעים לגופנו באמצעות מזון ושתיה.
.jpg)
רמת הרגישות של הכליות מאוד גבוהה כך שבאפשרותן לאמוֹד בכל רגע נתון את כמות המים בגוף (בהתאם לגוף ה-"מארח", יש שוני בין גוף של גבר לבין זה של אישה, כמו גם בין ילד למבוגר).
כשאנחנו שותים הרבה, נראה עלייה בכמות השתן – זה תיפקוד כלייתי תקין אבל אם אנחנו לא שותים מספיק, הכליות לא יאפשרו בריחת נוזלים אל השתן אלא יגרמו לספיגת הנוזלים חזרה אל השתן מה שאנחנו נחווה כירידה בכמות השתן ו/או מספר הפעמים שניתן שתן כאקט של שמירה על איזון הנוזלים בגוף.
זה הזמן להזכיר שגוף האדם מכיל עד - 70% נוזלים או במילים אחרות, דרך הכליות עובדים מדי יום כ - 180 ליטר דם מתוכו נוצרים כ - 1.5 - 2 ליטר של שתן !!!
כך שאם חשבתם שמדובר במלאכה פשוטה, הרי שכעת הדברים (אולי) נראים אחרת.
פעילותן של הכליות הופכת קשה ומדויקת יותר אל מול שינויים במזג אוויר או בכל כשל פתולוגי אחר בגופנו. כך למשל, כשאנחנו נמצאים במזג אוויר חם ומזיעים מאוד כחלק ממנגנון הגוף לצנן את עצמו (כפי שקראתם בכתבה קודמת בגיליון זה), הרי שככל שתהיה עליה משמעותית בכמות הזיעה, הכליות יגיבו בהתאם וידאגו להפחית את איבוד הנוזלים דרך השתן – אלא אם נשתה מספיק כדי לאזן את כמות הנוזלים בגוף.
* סילוק פסולת באמצעות השתן - כאמור דרך הכליות עוברים מדי יום כ - 180 ליטר דם הנושאים בחובם תוצרי פירוק רקמתי, המתבצע בגופנו דרך קבע, מעבר לתאים ורקמות, נוכל למצוא גם תוצרי פירוק מזון שהסתננו אל מחזור הדם.
הכליות מסננות את הדם העובר דרכן כשהנוטריאנטים (חומרי בניה ממזון מפורק הנדרשים לגופנו) מוחזרים לגוף לספיגה, הפסולת יוצאת מהגוף באמצעות השתן והדם הנקי חוזר אל הלב. מכאן, ניתן להבין שחלק מתפקידיהם של הכליות הוא איזון קפדני של חומרים ומלחים שונים בדם. חשוב לי מאוד להדגיש את תפקיד איזון המלחים בגוף כיוון, שמדובר במטלה מאוד עדינה של הכליות שמשמעותה מכרעת על רמת החומציות גופנו.
* איזון לחץ דם - בסעיף הקודם קראתם על איזון המלחים שמבצעות הכליות ועל החשיבות המכרעת של פעילותן זו. למעשה, פעילות זו מתרחשת כפועל יוצא של הורמון שמפרישות הכליות (רֶנין) כשהורמון הרנין משפיע ישירות על מינון כמות המים ובמקביל המלחים שמפרישות הכליות – הוא החומר המאזן. בנוסף, משפיע הרנין על התכווצות והרחבת כלי הדם מה שגורם בתורו, לעליה או ירידה בלחץ הדם (תחשבו על כך שהקטנה והיצרות של הצנרת כמו גם דילול או ריכוז התמיסה <<דם>> מונחים ונבדקים בכל רגע נתון על ידי הכליות בכלל ובאופן ישיר באמצעות הורמון הרֶנין).
עודף נוזלים יעלו את לחץ הדם בעוד שחסֵר נוזלים כמו במצבים של התייבשות יגרמו בדיוק את הפעילות הפוכה ונראה ירידה בלחץ הדם.
* ייצור כדוריות דם אדומות - הורמון EPO אריתרופואטין המיוצר בכליות, עובר באמצעות הדם למֵח העצם שם הוא גורם לייצור של כדוריות אדומות, אלו הנושאות את החמצן לכל אברי גופנו.
* שמירה על חסינות השלד - בגיליון הקודם של המגזין, דנו בנושא השלד, העצמות ותעלומת חסרונו של ויטמין D דווקא אצלינו הישראלים, המתגוררים בארץ שטופת שמש. הרי לכם חיבור נוסף
לחכמתו של גוף האדם. הורמון הקלציטריול המופק ומיוצר בכליות כזכור לכולנו, הוא הוויטמין המסייע לספיגת הסידן לחיזוק העצמות. הקלציטריול שהוא למעשה תצורה פעילה של ויטמין D, משתתף כאמור בשמירת רמות תקינות של סידן וזרחן הן בדם והן בעצמות. למעשה, כל כשל כלייתי עשוי להתבטא גם בחסרים של סידן, זרחן וויטמין D.
* הכליות הן מקור החיים, (זו הסיבה שכתבתי לכם בפיתחו של גיליון זה שהחיים מבחינת הסינים מתחילים בכליות) לאמונתם, הכליות הן מקור ה - Yin וה - Yang.
• הרפואה הסינית מניחה את הגנטיקה הן בפן הפיזיולוגי והן בפן המנטאלי בכליות.
• היות ובראיה הסינית, הכליות הן אלו האמונות על ייצור מח העצמות, הרי שהן אחראיות באופן ישיר על העצמות בגופנו לרבות שיניים. שימו לב שבסעיף האחרון ברמה הקונבנציונאלית, אני מזכירה את ייצור תצורה פעילה של ויטמין - D בכליות שגם הוא באופן ישיר, אחראי על חוסנן של עצמות גופנו..
• לדעת הסינים הכליות אחראיות באופן ישיר על המוח כלומר, כל כשל כלייתי, עלול בסופו של יום לגרום לבעיות זיכרון לדוגמא אלצהיימר.
• גם הסינים רואים את הכליות אחראיות על משק הנוזלים בגוף, מבחינתם הכליות הן השער לנוזלים במחמם התחתון – "בפלג גוף תחתון". כליות חלשות, (חסרות YANG), יתקשו להזרים נוזלים ולאזנם כך שאגירת נוזלים או שיתון יתר הם בהחלט פתולוגיות המשויכות לכליות.
• הכליות משתתפות בתהליך הנשימה כשהן מקבלות Qi מהריאות, גם כאן נוכל לראות פתולוגיות של קוצר נשימה או קושי בשאיפת אוויר.
• כל איבר פנימי בגופנו על פי הראיה הסינית מתבטא באיבר אחר בפָּנים: הכליות מתבטאות באוזניים. תוכלו לראות אנשים מבוגרים שהכליות שלהם נחלשות עם השנים, מבטאים גם ירידה בשמיעה.
• לתשומת לבכם הגברים, הכליות שולטות על הפתחים התחתונים בגופכם (הן על צינורית השתן והן על צינור הזרע) כל בעיית פריון אצל גברים תקבל התייחסות דרך הכליות.
• לקינוח, (אף שיש תפקידים נוספים) הכליות אחראיות על חימום כל אברי הגוף ובפרט המחמם התחתון, שלפוחית השתן, הטחול ומערך העיכול. פעילות החימום נעשית בידי ming men השורש של ה-Qi המקורי שאחראי גם הרמוניה של פעילות מינית, על הרחם ועוד.
כעת, אחרי שהכרנו מקצת מתפקידיהם של הכליות, נוכל להתבונן על התופעה המכונה אבני בכליות ולהבין את משמעותה:
אבני כליה היא תופעה מוכרת מזה אלפי שנים כשבעשורים האחרונים אנחנו רואים יותר ויותר את התופעה. אחרי שהבנו שכל מערך סינון הנוטריאנטים מהדם מתבצע בכליות, קל לנו להבין ולקשֵר היווצרותן של אבנים בכליות לרוב בחלקן העליון של הכליות.
קיימים כמה וכמה סוגי אבנים אך רובן מורכבות ממלחי סידן, חומצת שתן וסטרוויט (מינרל):
השתן שלנו, מכיל סידן אוקסלאט, חומצת שתן ופוספטים כשהאיזון ברמת החומציות בגוף באדיבות הכליות ו/או האיזון בין חומרי הגלם של השתן מופרים, השתן הופך "רווי" מדי וחומרי הגלם של האבנים מתחילים לשקוע ולהתגבש ליצירת אבנים בכליות.
גם ירידה בנפח השתן (על רקע של שתיה מועטה או התייבשות) מה שגורם בתורו לעלייה בחומרי הגלם של השתן, גורמים בתורם למשקעים והתגבשות אבנים.
גורמים נוספים להיווצרות אבני כליה הם:
* סטרס - (אם אתם עוקבים אחרי הגיליונות, הרי שסטרס מתבטא לכל פתולוגיה) מגביר את הסיכוי להיווצרות אבניה כליה על רקע של עליית אשלגן ומגנזיום הנחשבים כמדכאי יצירת אבנים, נראה שבזמן סטרס הם מופחתים כשבו בזמן, רמות הזרחן הלא אורגני וחומצת שתן (מגבירי סיכוי להיווצרות אבני כליה) עולים בזמן סטרס כך שחוסר האיזון הנגרם כתוצאה מסטרס חשוד כטריגר ליצירת אבנים.
* עודף משקל - משתתף גם הוא בגורמי הסיכון להיווצרות אבנים, בעיקר על רקע איכות המזון והמים (כמובן גם תרופות) אצל כל אדם. עודף משקל יכול לגרום בתורו להיצרות הלוחצת על כלי הדם מה שעלול לגרום בתורו לשינויים מבניים וכפעולת שרשרת גם לשינויים בזרימת הדם המשפיעה על היווצרותן של אבנים. בנוסף, עודף משקל יודע לגרום בתורו לחוסר רגישות לאינסולין כשזה, בפני עצמו מגביר הפרשת סידן בשתן. בו בזמן כשעודף משקל עלול להוות גורם סיכון בשל לחץ והיצרות, חייבת לציין שכבר נתקלתי בקליניקה באנשים שחוו טראומות על רקע נפילה/תאונה שגרמה לספאזם מתמשך שלא טופל אלא הגוף בחכמתו הציע תהליך פיצוי ושינוי מנח הגוף כדי להקל על הכאב כשבתורו, תהליך זה גרם להיצרות וזרימת דם לקויה שלימים גרמה להיווצרות אבנים.
* כאמור, לאיכות התזונה משמעות גדולה: עומס פוספטים, עודף סידן במזון, תזונה תעשייתית של מזונות מעובדים. אכילה מוגברת של ירקות ופירות עשירים באוקסלאט (חומצה אוקסאלית) תורמים גם הם בתורם להיווצרות האבנים. גם עודף צריכת ויטמינים ובפרט ויטמין K, C, D <כתוספים> עלולים לגרום להיווצרות אבנים. כך גם לגבי תוסף חומצת אמינו מסוג ציסטאין העוזרת בתורה לספיגת סידן.
* שתייה בלתי מספקת, תרופות המגבירות הפרשת סידן ותרופות משתנות, חיים או שהיה באקלים חם הגורם להזעה מרובה ושינוי באיזון משק המים – מהווים גם הם גורמים להיווצרות אבנים.
* דלקות שתן חוזרות מהוות סיכון לייצור אבנים בשל הצטברות פסולת כתוצאה מהדלקת עצמה כמו גם בשל העובדה שבזמן דלקת, כל מערכת השתן רגישה יותר.
* נטייה משפחתית, כל מחלת כליות, כל כשל של הפאראתירואיד, כל מחלה הגורמת לעלייה ברמות הטסטוסטרון, איפוק במתן שתן וחוסר פעילות גופנית מהווים גם הם גורמי סיכון להיווצרות אבנים.
* היפרתירואיד, מחלות מעיים דלקתיות, תסמונת קושינג וכל שינוי בהפרשת הורמונים סטרודיאליים עודפת, מהווים גם הם מקור להיווצרות אבנים.
* ברשותכם, מוסיפה שוב ובנפרד שימוש בתרופות ובפרט תרופות הניטלות לאורך זמן לטיפול במצבים כרוניים – שימו לב שתרופות מסוימות יודעות לגרום לשינויים באיזון כמו גם לדלדול ויטמינים הנדרשים לאותו מערך האיזון עליו אמונות הכליות.
הטיפול באנשים הסובלים מאבנים בכליות חייב להתבסס בראש ובראשונה על סוג האבנים שנמצאו, ממש כשם שכל בעיה באשר היא, מבקשת מאיתנו בגישה הנטורופתית למצוא את שורש הבעיה, הרי שגם כאן כשנוצרות אבנים, יש לאבחן ולהבין באופן ברור את סוג האבנים שכן כל סוג אבן נוצר בשל בעיות אחרות ממקומות שונים בגופנו:
שתיה היא אחד הנושאים החשובים בכל מה שקשור במערכת השתן:
ידוע לכולנו שחשוב מאוד להקפיד לשתות, שרנו את השירים הנכונים בכל טיול בית ספר ותנועת הנוער ואינדיקציית צבע השתן אכן בעלת חשיבות הן לכל פתולוגיה במערכת השתן ובפרט כשמדובר בהיווצרות אבנים בכליות.
חשוב לי מאוד להדגיש בפניכם שההמלצה הגורפת להכביר בשתייה, אינה מדויקת !
שימו לב לצבע השתן שלכם, הוא מהווה אינדיקציה מצויינת לרמת ההרוויה בגופכם !
חשוב שתדעו ששתייה מוגברת עלולה בפני עצמה לעומס עצום והתשת הכליות ולכן, שימו לב לצבע השתן, כדי לדעת עד כמה הגוף זקוק לנוזלים נוספים או לאו.
רבות דיברתי כאן על הדרך בה אנחנו שותים. זו הזדמנות מצויינת לחזור על הדברים כעת כשנושא השתייה רלוונטי:
ככל שאנחנו שותים מהר יותר, שותים כוס שלימה בבת-אחת, כך העומס על הכליות הולך וגדל.
קחו לכם המלצה טובה באופן גורף לגמרי, שתו לאט, בגמיעות, אפשרו לכליות לעבד את כמויות הנוזלים לאט ובסבלנות, אחרת כשהעומס הולך וגדל, הן נאלצות לפנות את עודפי הנוזלים וכל שרשרת ההתרחשויות עליהן אמונות הכליות, משתנות בהתאם.
משקאות מוגזים, משקאות קלים, קפאין, משקאות שמקורם במי תהום שחלילה מכילים מתכות כבדות (ובפרט קדמיום המצטבר בכליות) ואף מיצים טבעיים ובפרט מיץ אשכוליות ו/או מיץ תפוחים יודעים כולם לעורר שינויים במערך משק הנוזלים ועבודת האיזון העדינה של הכליות. שתו – אבל במשורה, בעדינות, בהתחשבות ובוודאי לא כשיש איזו שהיא פתולוגיה סביב הכליות והשתן.
הפאזה התזונתית יכולה בהחלט לסייע:
* בסיוע לפינוי יעיל על ידי הוספת סיבים תזונתיים לתפריט.
* ירקות ירוקים עליים עשירים בוויטמינים ממשפחת - B, מסייעים בתהליכי ספיגה, חילוף חומרים, תהליכי ניקוי וחיזוק מערכת החיסון.
* פירות וירקות יעילים למניעת היווצרות אבני כליה הם: סלק, קישואים, מלפפונים, פטרוזיליה, אבטיח, מלון ואפרסקים – אלו מגבירים פינוי, נקשרים לחומצת שתן ו/או ויטמינים ומינרלים נוספים המסייעים לפינוי.
* מזונות מכילי ויטמין - B6, יסייעו בתורם הן כמאזנים הורמונאליים והן לפעילות ויטמין זה עם מגנזיום. בנוסף, ויטמין זה ידוע ביכולתו לנטרל ספאזם/כיווץ אותו אנחנו חווים בזמן כאב למשל (בפרט במצב של התקף פעיל של אבני כליה או בתהליך הוצאת אבנים החוצה בין אם מדובר בתהליך טבעי ובין אם אחרי תהליך קונבנציונאלי כירורגי). ויטמין B6 מסייע בהפחתת ייצור והפרשת סידן אוקסלאט ומכאן חשיבותו.
* חלבון מהחי (המכיל אחוזים גבוהים של אומגה 6) יודע להעמיס על פעולת הכליות על ידי יצירת עודפי חומצת שתן ולכן, בכל פתולוגיה הקשורה למערכת השתן בכלל ולטיפול באבני כליה בפרט, יש להמנע ככל הניתן מצריכת עוף, בשר, הודו. שימו לב שדגים ובפרט דגי ים צפוני מכילים כמות נכבדת של אומגה - 3.
* הקפידו להפחית אכיל סוכרים פשוטים (קמח/סוכר לבן ומוצריהם) הגורמים בתואם להגברת הפרשת סידן.
* מוצרי חלב בכלל ואלו המועשרים בוויטמין D יגרמו לספיגת סידן עודפת והתגבשות אבנים, לפיכך יש להסירם מהתפריט.
כאמור, יש לבדוק ולאשש את סוג האבנים על מנת להתייחס נקודתית לכל סוג אבן ברמה הטיפולים והתזונתית.
צמחי מרפא יעילים מאוד לשחרור אבנים קיימות ושיפור תפקודי הכליות, כאמור לפני כל מתן פורמולת צמחי מרפא יש לוודא התאמה מלאה לכל מטופל וצרכיו ובהתאם לסוג הבעיות הנלוות כמו גם שלילת התוויות נגד מול תרופות שנוטל כל אחד.
אחד התהליכים המעניינים הוא שימוש בשמנים נדיפים (באמבט) לטיפול בהוצאת אבנים באופן טבעי במקביל לשימוש בצמחי מרפא ותזונה תואמת. תהליך "שטיפת הכליות" יהיה תהליך נכון לביצוע במיוחד אחרי כל פתולוגיה של מערכת השתן ובפרט כשפעולה זו מתבצעת בעונת הקיץ בזמן שהמלונים מוכנים ובשלים לאכילה ומסייעים רבות בתהליך ייחודי זה.
כאמור, ההתייחסות המפורטת והמדויקת אמורה להתייחס לכל סוג אבן בנפרד, זו הסיבה שלא אוסיף הפעם התייחסות ספציפית לסוג צמחי מרפא ו/או תוספי מזון שעשויים להיות יעילים.
למען הסר ספק המידע אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת ואינו מיועד להנחות את הציבור או לשמש לגביו כהמלצה או הוראה או עצה לשימוש או שינוי או הורדה של תרופה כלשהי, אין במידע באתר זה תחליף להיוועצות עם רופא או רוקח בטרם רכישת תכשיר רפואי והתחלת הטיפול בו. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש בתכשיר רפואי. מומלץ להתייעץ עם רופא או רוקח בכל הנוגע למטרות ואופן השימוש, תופעות לוואי, אינטראקציה עם תכשירים רפואיים אחרים.
כשאנחנו שותים הרבה, נראה עלייה בכמות השתן – זה תיפקוד כלייתי תקין אבל אם אנחנו לא שותים מספיק, הכליות לא יאפשרו בריחת נוזלים אל השתן אלא יגרמו לספיגת הנוזלים חזרה אל השתן מה שאנחנו נחווה כירידה בכמות השתן ו/או מספר הפעמים שניתן שתן כאקט של שמירה על איזון הנוזלים בגוף.
זה הזמן להזכיר שגוף האדם מכיל עד - 70% נוזלים או במילים אחרות, דרך הכליות עובדים מדי יום כ - 180 ליטר דם מתוכו נוצרים כ - 1.5 - 2 ליטר של שתן !!!
כך שאם חשבתם שמדובר במלאכה פשוטה, הרי שכעת הדברים (אולי) נראים אחרת.
פעילותן של הכליות הופכת קשה ומדויקת יותר אל מול שינויים במזג אוויר או בכל כשל פתולוגי אחר בגופנו. כך למשל, כשאנחנו נמצאים במזג אוויר חם ומזיעים מאוד כחלק ממנגנון הגוף לצנן את עצמו (כפי שקראתם בכתבה קודמת בגיליון זה), הרי שככל שתהיה עליה משמעותית בכמות הזיעה, הכליות יגיבו בהתאם וידאגו להפחית את איבוד הנוזלים דרך השתן – אלא אם נשתה מספיק כדי לאזן את כמות הנוזלים בגוף.
* סילוק פסולת באמצעות השתן - כאמור דרך הכליות עוברים מדי יום כ - 180 ליטר דם הנושאים בחובם תוצרי פירוק רקמתי, המתבצע בגופנו דרך קבע, מעבר לתאים ורקמות, נוכל למצוא גם תוצרי פירוק מזון שהסתננו אל מחזור הדם.
הכליות מסננות את הדם העובר דרכן כשהנוטריאנטים (חומרי בניה ממזון מפורק הנדרשים לגופנו) מוחזרים לגוף לספיגה, הפסולת יוצאת מהגוף באמצעות השתן והדם הנקי חוזר אל הלב. מכאן, ניתן להבין שחלק מתפקידיהם של הכליות הוא איזון קפדני של חומרים ומלחים שונים בדם. חשוב לי מאוד להדגיש את תפקיד איזון המלחים בגוף כיוון, שמדובר במטלה מאוד עדינה של הכליות שמשמעותה מכרעת על רמת החומציות גופנו.
* איזון לחץ דם - בסעיף הקודם קראתם על איזון המלחים שמבצעות הכליות ועל החשיבות המכרעת של פעילותן זו. למעשה, פעילות זו מתרחשת כפועל יוצא של הורמון שמפרישות הכליות (רֶנין) כשהורמון הרנין משפיע ישירות על מינון כמות המים ובמקביל המלחים שמפרישות הכליות – הוא החומר המאזן. בנוסף, משפיע הרנין על התכווצות והרחבת כלי הדם מה שגורם בתורו, לעליה או ירידה בלחץ הדם (תחשבו על כך שהקטנה והיצרות של הצנרת כמו גם דילול או ריכוז התמיסה <<דם>> מונחים ונבדקים בכל רגע נתון על ידי הכליות בכלל ובאופן ישיר באמצעות הורמון הרֶנין).
עודף נוזלים יעלו את לחץ הדם בעוד שחסֵר נוזלים כמו במצבים של התייבשות יגרמו בדיוק את הפעילות הפוכה ונראה ירידה בלחץ הדם.
* ייצור כדוריות דם אדומות - הורמון EPO אריתרופואטין המיוצר בכליות, עובר באמצעות הדם למֵח העצם שם הוא גורם לייצור של כדוריות אדומות, אלו הנושאות את החמצן לכל אברי גופנו.
* שמירה על חסינות השלד - בגיליון הקודם של המגזין, דנו בנושא השלד, העצמות ותעלומת חסרונו של ויטמין D דווקא אצלינו הישראלים, המתגוררים בארץ שטופת שמש. הרי לכם חיבור נוסף
לחכמתו של גוף האדם. הורמון הקלציטריול המופק ומיוצר בכליות כזכור לכולנו, הוא הוויטמין המסייע לספיגת הסידן לחיזוק העצמות. הקלציטריול שהוא למעשה תצורה פעילה של ויטמין D, משתתף כאמור בשמירת רמות תקינות של סידן וזרחן הן בדם והן בעצמות. למעשה, כל כשל כלייתי עשוי להתבטא גם בחסרים של סידן, זרחן וויטמין D.
* הכליות הן מקור החיים, (זו הסיבה שכתבתי לכם בפיתחו של גיליון זה שהחיים מבחינת הסינים מתחילים בכליות) לאמונתם, הכליות הן מקור ה - Yin וה - Yang.
• הרפואה הסינית מניחה את הגנטיקה הן בפן הפיזיולוגי והן בפן המנטאלי בכליות.
• היות ובראיה הסינית, הכליות הן אלו האמונות על ייצור מח העצמות, הרי שהן אחראיות באופן ישיר על העצמות בגופנו לרבות שיניים. שימו לב שבסעיף האחרון ברמה הקונבנציונאלית, אני מזכירה את ייצור תצורה פעילה של ויטמין - D בכליות שגם הוא באופן ישיר, אחראי על חוסנן של עצמות גופנו..
• לדעת הסינים הכליות אחראיות באופן ישיר על המוח כלומר, כל כשל כלייתי, עלול בסופו של יום לגרום לבעיות זיכרון לדוגמא אלצהיימר.
• גם הסינים רואים את הכליות אחראיות על משק הנוזלים בגוף, מבחינתם הכליות הן השער לנוזלים במחמם התחתון – "בפלג גוף תחתון". כליות חלשות, (חסרות YANG), יתקשו להזרים נוזלים ולאזנם כך שאגירת נוזלים או שיתון יתר הם בהחלט פתולוגיות המשויכות לכליות.
• הכליות משתתפות בתהליך הנשימה כשהן מקבלות Qi מהריאות, גם כאן נוכל לראות פתולוגיות של קוצר נשימה או קושי בשאיפת אוויר.
• כל איבר פנימי בגופנו על פי הראיה הסינית מתבטא באיבר אחר בפָּנים: הכליות מתבטאות באוזניים. תוכלו לראות אנשים מבוגרים שהכליות שלהם נחלשות עם השנים, מבטאים גם ירידה בשמיעה.
• לתשומת לבכם הגברים, הכליות שולטות על הפתחים התחתונים בגופכם (הן על צינורית השתן והן על צינור הזרע) כל בעיית פריון אצל גברים תקבל התייחסות דרך הכליות.
• לקינוח, (אף שיש תפקידים נוספים) הכליות אחראיות על חימום כל אברי הגוף ובפרט המחמם התחתון, שלפוחית השתן, הטחול ומערך העיכול. פעילות החימום נעשית בידי ming men השורש של ה-Qi המקורי שאחראי גם הרמוניה של פעילות מינית, על הרחם ועוד.
כעת, אחרי שהכרנו מקצת מתפקידיהם של הכליות, נוכל להתבונן על התופעה המכונה אבני בכליות ולהבין את משמעותה:
אבני כליה היא תופעה מוכרת מזה אלפי שנים כשבעשורים האחרונים אנחנו רואים יותר ויותר את התופעה. אחרי שהבנו שכל מערך סינון הנוטריאנטים מהדם מתבצע בכליות, קל לנו להבין ולקשֵר היווצרותן של אבנים בכליות לרוב בחלקן העליון של הכליות.
קיימים כמה וכמה סוגי אבנים אך רובן מורכבות ממלחי סידן, חומצת שתן וסטרוויט (מינרל):
השתן שלנו, מכיל סידן אוקסלאט, חומצת שתן ופוספטים כשהאיזון ברמת החומציות בגוף באדיבות הכליות ו/או האיזון בין חומרי הגלם של השתן מופרים, השתן הופך "רווי" מדי וחומרי הגלם של האבנים מתחילים לשקוע ולהתגבש ליצירת אבנים בכליות.
גם ירידה בנפח השתן (על רקע של שתיה מועטה או התייבשות) מה שגורם בתורו לעלייה בחומרי הגלם של השתן, גורמים בתורם למשקעים והתגבשות אבנים.
גורמים נוספים להיווצרות אבני כליה הם:
* סטרס - (אם אתם עוקבים אחרי הגיליונות, הרי שסטרס מתבטא לכל פתולוגיה) מגביר את הסיכוי להיווצרות אבניה כליה על רקע של עליית אשלגן ומגנזיום הנחשבים כמדכאי יצירת אבנים, נראה שבזמן סטרס הם מופחתים כשבו בזמן, רמות הזרחן הלא אורגני וחומצת שתן (מגבירי סיכוי להיווצרות אבני כליה) עולים בזמן סטרס כך שחוסר האיזון הנגרם כתוצאה מסטרס חשוד כטריגר ליצירת אבנים.
* עודף משקל - משתתף גם הוא בגורמי הסיכון להיווצרות אבנים, בעיקר על רקע איכות המזון והמים (כמובן גם תרופות) אצל כל אדם. עודף משקל יכול לגרום בתורו להיצרות הלוחצת על כלי הדם מה שעלול לגרום בתורו לשינויים מבניים וכפעולת שרשרת גם לשינויים בזרימת הדם המשפיעה על היווצרותן של אבנים. בנוסף, עודף משקל יודע לגרום בתורו לחוסר רגישות לאינסולין כשזה, בפני עצמו מגביר הפרשת סידן בשתן. בו בזמן כשעודף משקל עלול להוות גורם סיכון בשל לחץ והיצרות, חייבת לציין שכבר נתקלתי בקליניקה באנשים שחוו טראומות על רקע נפילה/תאונה שגרמה לספאזם מתמשך שלא טופל אלא הגוף בחכמתו הציע תהליך פיצוי ושינוי מנח הגוף כדי להקל על הכאב כשבתורו, תהליך זה גרם להיצרות וזרימת דם לקויה שלימים גרמה להיווצרות אבנים.
* כאמור, לאיכות התזונה משמעות גדולה: עומס פוספטים, עודף סידן במזון, תזונה תעשייתית של מזונות מעובדים. אכילה מוגברת של ירקות ופירות עשירים באוקסלאט (חומצה אוקסאלית) תורמים גם הם בתורם להיווצרות האבנים. גם עודף צריכת ויטמינים ובפרט ויטמין K, C, D <כתוספים> עלולים לגרום להיווצרות אבנים. כך גם לגבי תוסף חומצת אמינו מסוג ציסטאין העוזרת בתורה לספיגת סידן.
* שתייה בלתי מספקת, תרופות המגבירות הפרשת סידן ותרופות משתנות, חיים או שהיה באקלים חם הגורם להזעה מרובה ושינוי באיזון משק המים – מהווים גם הם גורמים להיווצרות אבנים.
* דלקות שתן חוזרות מהוות סיכון לייצור אבנים בשל הצטברות פסולת כתוצאה מהדלקת עצמה כמו גם בשל העובדה שבזמן דלקת, כל מערכת השתן רגישה יותר.
* נטייה משפחתית, כל מחלת כליות, כל כשל של הפאראתירואיד, כל מחלה הגורמת לעלייה ברמות הטסטוסטרון, איפוק במתן שתן וחוסר פעילות גופנית מהווים גם הם גורמי סיכון להיווצרות אבנים.
* היפרתירואיד, מחלות מעיים דלקתיות, תסמונת קושינג וכל שינוי בהפרשת הורמונים סטרודיאליים עודפת, מהווים גם הם מקור להיווצרות אבנים.
* ברשותכם, מוסיפה שוב ובנפרד שימוש בתרופות ובפרט תרופות הניטלות לאורך זמן לטיפול במצבים כרוניים – שימו לב שתרופות מסוימות יודעות לגרום לשינויים באיזון כמו גם לדלדול ויטמינים הנדרשים לאותו מערך האיזון עליו אמונות הכליות.
הטיפול באנשים הסובלים מאבנים בכליות חייב להתבסס בראש ובראשונה על סוג האבנים שנמצאו, ממש כשם שכל בעיה באשר היא, מבקשת מאיתנו בגישה הנטורופתית למצוא את שורש הבעיה, הרי שגם כאן כשנוצרות אבנים, יש לאבחן ולהבין באופן ברור את סוג האבנים שכן כל סוג אבן נוצר בשל בעיות אחרות ממקומות שונים בגופנו:
שתיה היא אחד הנושאים החשובים בכל מה שקשור במערכת השתן:
ידוע לכולנו שחשוב מאוד להקפיד לשתות, שרנו את השירים הנכונים בכל טיול בית ספר ותנועת הנוער ואינדיקציית צבע השתן אכן בעלת חשיבות הן לכל פתולוגיה במערכת השתן ובפרט כשמדובר בהיווצרות אבנים בכליות.
חשוב לי מאוד להדגיש בפניכם שההמלצה הגורפת להכביר בשתייה, אינה מדויקת !
שימו לב לצבע השתן שלכם, הוא מהווה אינדיקציה מצויינת לרמת ההרוויה בגופכם !
חשוב שתדעו ששתייה מוגברת עלולה בפני עצמה לעומס עצום והתשת הכליות ולכן, שימו לב לצבע השתן, כדי לדעת עד כמה הגוף זקוק לנוזלים נוספים או לאו.
רבות דיברתי כאן על הדרך בה אנחנו שותים. זו הזדמנות מצויינת לחזור על הדברים כעת כשנושא השתייה רלוונטי:
ככל שאנחנו שותים מהר יותר, שותים כוס שלימה בבת-אחת, כך העומס על הכליות הולך וגדל.
קחו לכם המלצה טובה באופן גורף לגמרי, שתו לאט, בגמיעות, אפשרו לכליות לעבד את כמויות הנוזלים לאט ובסבלנות, אחרת כשהעומס הולך וגדל, הן נאלצות לפנות את עודפי הנוזלים וכל שרשרת ההתרחשויות עליהן אמונות הכליות, משתנות בהתאם.
משקאות מוגזים, משקאות קלים, קפאין, משקאות שמקורם במי תהום שחלילה מכילים מתכות כבדות (ובפרט קדמיום המצטבר בכליות) ואף מיצים טבעיים ובפרט מיץ אשכוליות ו/או מיץ תפוחים יודעים כולם לעורר שינויים במערך משק הנוזלים ועבודת האיזון העדינה של הכליות. שתו – אבל במשורה, בעדינות, בהתחשבות ובוודאי לא כשיש איזו שהיא פתולוגיה סביב הכליות והשתן.
הפאזה התזונתית יכולה בהחלט לסייע:
* בסיוע לפינוי יעיל על ידי הוספת סיבים תזונתיים לתפריט.
* ירקות ירוקים עליים עשירים בוויטמינים ממשפחת - B, מסייעים בתהליכי ספיגה, חילוף חומרים, תהליכי ניקוי וחיזוק מערכת החיסון.
* פירות וירקות יעילים למניעת היווצרות אבני כליה הם: סלק, קישואים, מלפפונים, פטרוזיליה, אבטיח, מלון ואפרסקים – אלו מגבירים פינוי, נקשרים לחומצת שתן ו/או ויטמינים ומינרלים נוספים המסייעים לפינוי.
* מזונות מכילי ויטמין - B6, יסייעו בתורם הן כמאזנים הורמונאליים והן לפעילות ויטמין זה עם מגנזיום. בנוסף, ויטמין זה ידוע ביכולתו לנטרל ספאזם/כיווץ אותו אנחנו חווים בזמן כאב למשל (בפרט במצב של התקף פעיל של אבני כליה או בתהליך הוצאת אבנים החוצה בין אם מדובר בתהליך טבעי ובין אם אחרי תהליך קונבנציונאלי כירורגי). ויטמין B6 מסייע בהפחתת ייצור והפרשת סידן אוקסלאט ומכאן חשיבותו.
* חלבון מהחי (המכיל אחוזים גבוהים של אומגה 6) יודע להעמיס על פעולת הכליות על ידי יצירת עודפי חומצת שתן ולכן, בכל פתולוגיה הקשורה למערכת השתן בכלל ולטיפול באבני כליה בפרט, יש להמנע ככל הניתן מצריכת עוף, בשר, הודו. שימו לב שדגים ובפרט דגי ים צפוני מכילים כמות נכבדת של אומגה - 3.
* הקפידו להפחית אכיל סוכרים פשוטים (קמח/סוכר לבן ומוצריהם) הגורמים בתואם להגברת הפרשת סידן.
* מוצרי חלב בכלל ואלו המועשרים בוויטמין D יגרמו לספיגת סידן עודפת והתגבשות אבנים, לפיכך יש להסירם מהתפריט.
כאמור, יש לבדוק ולאשש את סוג האבנים על מנת להתייחס נקודתית לכל סוג אבן ברמה הטיפולים והתזונתית.
צמחי מרפא יעילים מאוד לשחרור אבנים קיימות ושיפור תפקודי הכליות, כאמור לפני כל מתן פורמולת צמחי מרפא יש לוודא התאמה מלאה לכל מטופל וצרכיו ובהתאם לסוג הבעיות הנלוות כמו גם שלילת התוויות נגד מול תרופות שנוטל כל אחד.
אחד התהליכים המעניינים הוא שימוש בשמנים נדיפים (באמבט) לטיפול בהוצאת אבנים באופן טבעי במקביל לשימוש בצמחי מרפא ותזונה תואמת. תהליך "שטיפת הכליות" יהיה תהליך נכון לביצוע במיוחד אחרי כל פתולוגיה של מערכת השתן ובפרט כשפעולה זו מתבצעת בעונת הקיץ בזמן שהמלונים מוכנים ובשלים לאכילה ומסייעים רבות בתהליך ייחודי זה.
כאמור, ההתייחסות המפורטת והמדויקת אמורה להתייחס לכל סוג אבן בנפרד, זו הסיבה שלא אוסיף הפעם התייחסות ספציפית לסוג צמחי מרפא ו/או תוספי מזון שעשויים להיות יעילים.
למען הסר ספק המידע אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת ואינו מיועד להנחות את הציבור או לשמש לגביו כהמלצה או הוראה או עצה לשימוש או שינוי או הורדה של תרופה כלשהי, אין במידע באתר זה תחליף להיוועצות עם רופא או רוקח בטרם רכישת תכשיר רפואי והתחלת הטיפול בו. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש בתכשיר רפואי. מומלץ להתייעץ עם רופא או רוקח בכל הנוגע למטרות ואופן השימוש, תופעות לוואי, אינטראקציה עם תכשירים רפואיים אחרים.
