הכבד בטיפולים אנדוקרינים
תחילה, אני רוצה להקדיש מאמר זה לאורים והתומים (מבחינתי) של תחום ההרבולוגיה בישראל ומי שנפל בזכותי ללמוד ממנו ידע שלא יסולא בפז גם אחרי התמחות רבת חודשים בסין - גל מ.ראן.
הכבד כאמור אינו איבר המוגדר כחלק מהמערכת האנדוקרינית, אך לא ניתן להתעלם מפעילותו המטאבולית הענפה בכל הקשור להורמונים ולכן בטיפול הצמחי תהיה לכבד "במה" משמעותית בכל הקשור לטיפולים אלו.
ובהקשר של הכבד אציג במאמר זה סיפור מקרה, טיפול בתסמונת האנדוקרינית הנפוצה בעולם - שחלות פוליציסטיות.
הכבד כאמור אינו איבר המוגדר כחלק מהמערכת האנדוקרינית, אך לא ניתן להתעלם מפעילותו המטאבולית הענפה בכל הקשור להורמונים ולכן בטיפול הצמחי תהיה לכבד "במה" משמעותית בכל הקשור לטיפולים אלו.
ובהקשר של הכבד אציג במאמר זה סיפור מקרה, טיפול בתסמונת האנדוקרינית הנפוצה בעולם - שחלות פוליציסטיות.
המערכת האנדוקרינית – רקע מערבי וסיני :
אנדו - קרין
הפירוש של המושג אנדו-קרין מיוונית הינו הפרשה פנימית. הכוונה היא להפרשה פנימית של הורמונים.
בלוטה אנדוקרינית – בלוטה שהפרשותיה הינם כלפי פנים.
בלוטה אקסוקרינית – בלוטה שהפרשותיה כלפי חוץ.
בלוטה פאראקרינית – בלוטה שנמצאת בסמוך לתא הקולט את ההורמון
המערכת האנדוקרינית הינה למעשה אוסף של בלוטות שעובדות בהיררכיה מסודרת. בלוטות אלו מפרישות הורמונים מסויימים אל זרם הדם. תפקידם של הורמונים אלו הינו שליטה בתהליכי גדילה, זירוז של תהליכים מטאבוליים תוך תאיים, חילוף חומרים, ספיגה חוזרת ועוד.
אנדו - קרין
הפירוש של המושג אנדו-קרין מיוונית הינו הפרשה פנימית. הכוונה היא להפרשה פנימית של הורמונים.
בלוטה אנדוקרינית – בלוטה שהפרשותיה הינם כלפי פנים.
בלוטה אקסוקרינית – בלוטה שהפרשותיה כלפי חוץ.
בלוטה פאראקרינית – בלוטה שנמצאת בסמוך לתא הקולט את ההורמון
המערכת האנדוקרינית הינה למעשה אוסף של בלוטות שעובדות בהיררכיה מסודרת. בלוטות אלו מפרישות הורמונים מסויימים אל זרם הדם. תפקידם של הורמונים אלו הינו שליטה בתהליכי גדילה, זירוז של תהליכים מטאבוליים תוך תאיים, חילוף חומרים, ספיגה חוזרת ועוד.
בלוטת התריס מפרישה שני הורמונים עיקריים, טירוקסין T-4 ותריודוטירונין T-3. לאחר עיבוד של ה- T4 בכבד משתחרר לדם FT- 3 (F = Free) המשפעל מבחינה מטבולית כל תא ותא בגופינו. כאשר ישנה בעיה בקליטת ההורמון, נוצר כאב.
היררכיה במערכת האנדוקרינית :
1) בלוטת האצטרובל: נמצאת בעומק המוח ואחראית על המקצב היומי של ערות ושינה.
2) היפותלמוס : הבלוטה השולטת בייצור ההורמונים ואחראית בין היתר גם על המערכת האנדוקרינית. מעבירה מסרים דרך ההיפופיזה.
3) היפופיזה : עד לפני כ- 15 שנה נחשבה היא לבלוטה השולטת. היום ידוע שההיפופיזה נשלטת כמעט לחלוטין ע"י ההיפותלמוס – מפקחת על שאר הבלוטות דרך פקודות שמקבלת מההיפותלמוס.
4) בלוטת התריס (תאירואיד) : ההורמונים של בלוטת התריס T3 ו- T4 אחראים על שפעול מטאבולי של כל תא בגופינו – ללא שפעול זה לא ניתן לקיים חיים. קלציטונין הינו הורמון נוסף שמופרש מתאי C-CELLS בבלוטת התריס ומופק כאשר ישנה עלייה ברמת הסידן בדם על מנת לאזן.
5) בלוטות יותרת התריס – 4 בלוטות הממוקמות מאחורי בלוטת התריס ואחראיות על וויסות הסידן בדם ולכן בעלות השפעה ישירה על העצמות. ניתן להסתדר גם עם בלוטת יותרת תריס אחת בלבד (למשל אחרי ניתוחים) – בלוטות אלו מושפעות מתפקודה של בלוטת התריס ויכולות לסבול גם הן מפעילות יתר או תת פעילות ולגרום להיפוקלצמיה או היפרקלצמיה בהתאם.
6) בלוטת התימוס: נמצאת בחזה ואחראית בגילאים צעירים על שפעול והזנה של מערכת החיסון.
7) לבלב: הלבלב הינו בלוטה מיוחדת מבחינה זו שהיא מכילה בלוטות אנדוקריניות ובלוטות אקסוקריניות. הבלוטות האנדוקריניות שבלבלב מכונות "איי לנגרהנס" ותפקידן לייצר הורמונים
• תאי אלפא המפרישים גלוקגון
• תאי בטא אשר מפרישים אינסולין
- גלוקגון ואינסולין אחראים לוויסות רמות הגלוקוז בדם.
• תאי דלתא שמפרישים סומטוסטטין – הורמון פאראקריני אשר אחראי על וויסות ואיזון רמות הסוכר ע"י שחרור ועיכוב של אינסולין וגלוקגון
8) בלוטת האדרנל – יותרת הכליה: מפרישה הורמונים שונים מכל שכבה
9) שחלות \ אשכים : בלוטות אשר אחראיות על הרבייה ועל ההתבגרות המינית.
מהו הורמון ? הורמון = מסרון – פקודה מבלוטה אחת לשנייה
המערכת האנדוקרינית בראייה סינית :
בלוטת התריס אינה מוזכרת כאיבר כזה או אחר בכתבים, ולכן העבודה תתמקד בציר שאליו משוייכת בלוטת התריס מבחינה קלינית בראי חמשת האלמנטים, ציר ה – LIV – SP :
הכבד \ The Liver ומטבוליזם :
מטבוליזם הינו תפקוד הקשור לכבד בכל הנוגע לאחסון של גליקוגן, נטרול רעלים, ייצור הורמונים, ועוד..
בהקשר של המערכת האנדוקרינית הכבד אחראי (בין היתר) על סינטוז של הורמוני בלוטת התריס T-3 ו- T-4 -הכבד הופך T-4 המופרש מבלוטת התריס ל- T-3 ( (FT-3שהוא למעשה ההורמון הזמין לתאים ושממנו מופקת פעילות מטאבולית.
הטיפול הצמחי בכבד בעקיפין ובמישורין :
הטיפול בכבד יכול להיות טיפול ישיר בתפקוד הכבד, או ניקוי הכבד שנועד לאפשר אופן פעולה טוב יותר לשאר המערכות.
תאור מקרה :
PCOS – תסמונת השחלות הפולצסטיות
ת.ע:
ווסת לא סדירה, אקנה, שיעור יתר, מעט עודף משקל, עצירות.
בדיקות דם:
סוכר: 110
כולסטרול: 220
TSH - תקין
איבחון מסורתי:
עגלגלות, מעט פלגמטיות, לשון חיוורת ותפוחה,
אבחנה :
Ben – Spleen & Kid xu (שורש)
Biao – Liv Heat Stg (ענף)
הטיפול התבצע בשלושה שלבים עיקריים:
1) טיפול המדגיש את הטיפול בענף לעומת השורש
2) טיפול שורש עם התייחסות לענף
3) טיפול שורש
להלן 2 הפורמולות העיקריות איתן עבדתי :
עבודה עם 2 מרשמים :
Vitex Agnus Castus
*בטינקטורה בריכוזיות של 1:2, 40 טיפות עם הקימה.
פורמולה מקבילה נוספת לאותה תקופה לניקוי הכבד בטינקטורה :
Taraxacum Radix - 30%
Arctium Lappa Radix - 20%
Cynara Scolymus - 20%
Zingiber - 10% Gan Jiang
Dang Gui (Angelica Sinesis) - 20%
מינון יומי של הפורמולה: 10 מ"ל פעמיים ביום
במקביל שתתה חליטה של Gymnema במהלך היום.
הסבר על המרשם:
Taraxacum + Arctium – השימוש במקרה הזה בשורש נועד על מנת לכוון את הטיפול לכבד ולכליות. הצמד הזה ביחד עם ה- Cynara הינם למעשה D-Tox שמטרתו לאפשר לטיפול המחזק שיגיע בהמשך לעבוד טוב יותר.
Gan Jiang , Dang Gui – נתנו מענה ברמת אופי המטופלת הדורש חיזוק ואיזון הורמונלי.
לאחר 3 חודשים במקביל לשינוי תזונתי מהותי ודיקור הווסת החלה להופיע בטווח סביר של בין 30 ל- 35 יום, במקביל לשיפור במדדי הכולסטרול והסוכר.
בשלב הזה עברנו לצמחים בעלי אופי יותר מזין:
במקביל המשיכה המטופל עם הטינקטורה בריכוזיות של 1:2 של ה- Vitex פעמיים ביום.
פורמולה עיקרית בטינקטורה :
Dang Gui (Angelica Sinesis) 30%
Ren Shen (Panax Ginseng) 30%
Shan Yao (Dioscorea) 30%
Gan Jiang (Zingiber) 10%
הסבר על הפורמולה:
זוהי פורמולה אשר כל הצמחים בה מבצעים תפקיד סיני "אנרגטי" ותפקיד פארמקולוגי.
Dang Gui – מחזק דם ספציפית לטיפול בנשים, בעל השפעה מאזנת הורמונלית.
Ren Shen – מחזק Spleen qi ועובד ברמה העמוקה של ה- Kid Qi. ברמה הפארמקולוגית מדובר בצמח אדפטוגן, ועיקרי להורדת סוכר.
(Shan Yao (Dioscorea – מחזק Kid Qi ברמה הסינית ומאזן הורמונלית מבחינה פארמקולוגית.
Gan Jiang – מכניס תנועה לטיפול (ג'ינג'רול) – חשוב כאשר מדובר במטופלים עם אופי ליחתי \ פלגמטי
על הכותב :
יונתן רונן : בוגר קמפוס ברושים, חבר האגודה לריפוי סיני מסורתי (Dip C.M. I.A.TCM) וחבר באיגוד ההרבליסטים הקליניים של עיל"ם ((M.I.H.A מומחה לאנדוקרינולוגיה סינית מטעם בית החולים האוניברסיטאי בהאנגז'ו, Zhejiang provincial hospital of TCM, Hangzhou ספציפית לבעיות של בלוטת התריס.
כיום מטפל והבעלים של "מרכז גפן לרפואה משלימה" WWW.GEFENCENTER.CO.IL
למען הסר ספק המידע אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת ואינו מיועד להנחות את הציבור או לשמש לגביו כהמלצה או הוראה או עצה לשימוש או שינוי או הורדה של תרופה כלשהי, אין במידע באתר זה תחליף להיוועצות עם רופא או רוקח בטרם רכישת תכשיר רפואי והתחלת הטיפול בו. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש בתכשיר רפואי. מומלץ להתייעץ עם רופא או רוקח בכל הנוגע למטרות ואופן השימוש, תופעות לוואי, אינטראקציה עם תכשירים רפואיים אחרים.
היררכיה במערכת האנדוקרינית :
1) בלוטת האצטרובל: נמצאת בעומק המוח ואחראית על המקצב היומי של ערות ושינה.
2) היפותלמוס : הבלוטה השולטת בייצור ההורמונים ואחראית בין היתר גם על המערכת האנדוקרינית. מעבירה מסרים דרך ההיפופיזה.
3) היפופיזה : עד לפני כ- 15 שנה נחשבה היא לבלוטה השולטת. היום ידוע שההיפופיזה נשלטת כמעט לחלוטין ע"י ההיפותלמוס – מפקחת על שאר הבלוטות דרך פקודות שמקבלת מההיפותלמוס.
4) בלוטת התריס (תאירואיד) : ההורמונים של בלוטת התריס T3 ו- T4 אחראים על שפעול מטאבולי של כל תא בגופינו – ללא שפעול זה לא ניתן לקיים חיים. קלציטונין הינו הורמון נוסף שמופרש מתאי C-CELLS בבלוטת התריס ומופק כאשר ישנה עלייה ברמת הסידן בדם על מנת לאזן.
5) בלוטות יותרת התריס – 4 בלוטות הממוקמות מאחורי בלוטת התריס ואחראיות על וויסות הסידן בדם ולכן בעלות השפעה ישירה על העצמות. ניתן להסתדר גם עם בלוטת יותרת תריס אחת בלבד (למשל אחרי ניתוחים) – בלוטות אלו מושפעות מתפקודה של בלוטת התריס ויכולות לסבול גם הן מפעילות יתר או תת פעילות ולגרום להיפוקלצמיה או היפרקלצמיה בהתאם.
6) בלוטת התימוס: נמצאת בחזה ואחראית בגילאים צעירים על שפעול והזנה של מערכת החיסון.
7) לבלב: הלבלב הינו בלוטה מיוחדת מבחינה זו שהיא מכילה בלוטות אנדוקריניות ובלוטות אקסוקריניות. הבלוטות האנדוקריניות שבלבלב מכונות "איי לנגרהנס" ותפקידן לייצר הורמונים
• תאי אלפא המפרישים גלוקגון
• תאי בטא אשר מפרישים אינסולין
- גלוקגון ואינסולין אחראים לוויסות רמות הגלוקוז בדם.
• תאי דלתא שמפרישים סומטוסטטין – הורמון פאראקריני אשר אחראי על וויסות ואיזון רמות הסוכר ע"י שחרור ועיכוב של אינסולין וגלוקגון
8) בלוטת האדרנל – יותרת הכליה: מפרישה הורמונים שונים מכל שכבה
9) שחלות \ אשכים : בלוטות אשר אחראיות על הרבייה ועל ההתבגרות המינית.
מהו הורמון ? הורמון = מסרון – פקודה מבלוטה אחת לשנייה
המערכת האנדוקרינית בראייה סינית :
בלוטת התריס אינה מוזכרת כאיבר כזה או אחר בכתבים, ולכן העבודה תתמקד בציר שאליו משוייכת בלוטת התריס מבחינה קלינית בראי חמשת האלמנטים, ציר ה – LIV – SP :
הכבד \ The Liver ומטבוליזם :
מטבוליזם הינו תפקוד הקשור לכבד בכל הנוגע לאחסון של גליקוגן, נטרול רעלים, ייצור הורמונים, ועוד..
בהקשר של המערכת האנדוקרינית הכבד אחראי (בין היתר) על סינטוז של הורמוני בלוטת התריס T-3 ו- T-4 -הכבד הופך T-4 המופרש מבלוטת התריס ל- T-3 ( (FT-3שהוא למעשה ההורמון הזמין לתאים ושממנו מופקת פעילות מטאבולית.
הטיפול הצמחי בכבד בעקיפין ובמישורין :
הטיפול בכבד יכול להיות טיפול ישיר בתפקוד הכבד, או ניקוי הכבד שנועד לאפשר אופן פעולה טוב יותר לשאר המערכות.
תאור מקרה :
PCOS – תסמונת השחלות הפולצסטיות
ת.ע:
ווסת לא סדירה, אקנה, שיעור יתר, מעט עודף משקל, עצירות.
בדיקות דם:
סוכר: 110
כולסטרול: 220
TSH - תקין
איבחון מסורתי:
עגלגלות, מעט פלגמטיות, לשון חיוורת ותפוחה,
אבחנה :
Ben – Spleen & Kid xu (שורש)
Biao – Liv Heat Stg (ענף)
הטיפול התבצע בשלושה שלבים עיקריים:
1) טיפול המדגיש את הטיפול בענף לעומת השורש
2) טיפול שורש עם התייחסות לענף
3) טיפול שורש
להלן 2 הפורמולות העיקריות איתן עבדתי :
עבודה עם 2 מרשמים :
Vitex Agnus Castus
*בטינקטורה בריכוזיות של 1:2, 40 טיפות עם הקימה.
פורמולה מקבילה נוספת לאותה תקופה לניקוי הכבד בטינקטורה :
Taraxacum Radix - 30%
Arctium Lappa Radix - 20%
Cynara Scolymus - 20%
Zingiber - 10% Gan Jiang
Dang Gui (Angelica Sinesis) - 20%
מינון יומי של הפורמולה: 10 מ"ל פעמיים ביום
במקביל שתתה חליטה של Gymnema במהלך היום.
הסבר על המרשם:
Taraxacum + Arctium – השימוש במקרה הזה בשורש נועד על מנת לכוון את הטיפול לכבד ולכליות. הצמד הזה ביחד עם ה- Cynara הינם למעשה D-Tox שמטרתו לאפשר לטיפול המחזק שיגיע בהמשך לעבוד טוב יותר.
Gan Jiang , Dang Gui – נתנו מענה ברמת אופי המטופלת הדורש חיזוק ואיזון הורמונלי.
לאחר 3 חודשים במקביל לשינוי תזונתי מהותי ודיקור הווסת החלה להופיע בטווח סביר של בין 30 ל- 35 יום, במקביל לשיפור במדדי הכולסטרול והסוכר.
בשלב הזה עברנו לצמחים בעלי אופי יותר מזין:
במקביל המשיכה המטופל עם הטינקטורה בריכוזיות של 1:2 של ה- Vitex פעמיים ביום.
פורמולה עיקרית בטינקטורה :
Dang Gui (Angelica Sinesis) 30%
Ren Shen (Panax Ginseng) 30%
Shan Yao (Dioscorea) 30%
Gan Jiang (Zingiber) 10%
הסבר על הפורמולה:
זוהי פורמולה אשר כל הצמחים בה מבצעים תפקיד סיני "אנרגטי" ותפקיד פארמקולוגי.
Dang Gui – מחזק דם ספציפית לטיפול בנשים, בעל השפעה מאזנת הורמונלית.
Ren Shen – מחזק Spleen qi ועובד ברמה העמוקה של ה- Kid Qi. ברמה הפארמקולוגית מדובר בצמח אדפטוגן, ועיקרי להורדת סוכר.
(Shan Yao (Dioscorea – מחזק Kid Qi ברמה הסינית ומאזן הורמונלית מבחינה פארמקולוגית.
Gan Jiang – מכניס תנועה לטיפול (ג'ינג'רול) – חשוב כאשר מדובר במטופלים עם אופי ליחתי \ פלגמטי
על הכותב :
יונתן רונן : בוגר קמפוס ברושים, חבר האגודה לריפוי סיני מסורתי (Dip C.M. I.A.TCM) וחבר באיגוד ההרבליסטים הקליניים של עיל"ם ((M.I.H.A מומחה לאנדוקרינולוגיה סינית מטעם בית החולים האוניברסיטאי בהאנגז'ו, Zhejiang provincial hospital of TCM, Hangzhou ספציפית לבעיות של בלוטת התריס.
כיום מטפל והבעלים של "מרכז גפן לרפואה משלימה" WWW.GEFENCENTER.CO.IL
למען הסר ספק המידע אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת ואינו מיועד להנחות את הציבור או לשמש לגביו כהמלצה או הוראה או עצה לשימוש או שינוי או הורדה של תרופה כלשהי, אין במידע באתר זה תחליף להיוועצות עם רופא או רוקח בטרם רכישת תכשיר רפואי והתחלת הטיפול בו. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש בתכשיר רפואי. מומלץ להתייעץ עם רופא או רוקח בכל הנוגע למטרות ואופן השימוש, תופעות לוואי, אינטראקציה עם תכשירים רפואיים אחרים.
